Ensinnäkin on tarpeen ymmärtää, miten Alkoholi pääsee maksaan ja metaboloituuAlkoholijuoman nauttimisen jälkeen noin 20 prosenttia alkoholista imeytyy suoraan mahalaukun seinämien läpi, ja loput 80 prosenttia kulkeutuu ohutsuoleen, josta se siirtyy nopeasti verenkiertoon. veriVerenkierto kuljettaa tätä alkoholia koko kehoon, mutta se on maksa elin, joka vastaa sen käsittelystä ja muuntamisesta vähemmän myrkyllisiksi aineiksi eri aineiden vaikutuksesta maksaentsyymitJoka kerta, kun näin tapahtuu, osa maksasoluista altistuu stressille ja voi vaurioitua.
Kun alkoholin kulutus on runsasta tai toistuvaa, maksa joutuu työskentelevät yli kykyjensäLiiallinen alkoholin käyttö edistää kertymistä rasva maksasolujen sisällä, joka tunnetaan nimellä steatoosi (tai alkoholipitoinen rasvamaksa kun alkoholi on ensisijainen syy). Tämä rasva muuttaa elimen normaalia rakennetta, estää sen toimintaa ja voi laukaista tulehdusreaktion. maksan steatoosi Se ei yleensä aiheuta selkeitä oireita alkuvaiheessaan, joten monet ihmiset hakeutuvat hoitoon. tulehdus ja rasva maksassa tietämättäsija vamma voi pahentua, jos kulutus jatkuu.
Myös, kun maksa on metaboloi enemmän alkoholia kuin pystyt käsittelemäänmyrkyllisiä aineita syntyy ja vapaat radikaalit jotka vahingoittavat suoraan maksasoluja. Vastauksena keho voi lisätä tuotantoa entsyymit ja aktivoivat tulehdus- ja oksidatiivisen stressin prosesseja, mikä suosii leesiot, fibroosi (arvet) ja terveen kudoksen asteittainen menetys.
Rasvamaksasta alkoholiperäiseen maksatulehdukseen ja kirroosiin
Alkoholiin liittyvät maksasairaudet muodostavat progressiivinen vaurioiden kirjo yksinkertaisesta rasvan kertymisestä pitkälle edenneeseen kirroosiin. Kaikki liikaa alkoholia käyttävät eivät sairastu maksasairauteen, mutta merkittävä osa kokee jonkinasteista maksavauriota. On arvioitu, että merkittävä osa alkoholiriippuvuudesta kärsivistä Sille voi kehittyä elinaikanaan rasvamaksa, alkoholiperäinen maksatulehdus tai kirroosi.
Alkoholin käytön lopettaminen voi mahdollistaa ohjaus ja peruutus osittain tämä maksasairaus alkuvaiheessa. Jos suuntausta ei kuitenkaan saada päinvastaiseksi ja runsas alkoholinkäyttö jatkuu, alkoholiriippuvuuden kehittymisen riski kasvaa. alkoholiperäinen hepatiittiVaikea maksatulehduksen muoto. Tälle taudille on ominaista laaja maksasoluvaurio, kohonneet bilirubiinitasot, keltaisuus (ihon ja silmien keltaisuus), kuume ja yleinen huonovointisuus, ja se vaatii aina välitöntä lääkärinhoitoa. lääketieteellinen arviointi ja hoito erikoistunut, koska se voi edetä akuutiksi maksan vajaatoiminnaksi.
Ajan myötä, ja jos alkoholia on edelleen läsnä, jatkuva tulehdus ja maksasolujen kuolema saavat kehon yrittämään korjata vaurioita muodostamalla arpikudostaTätä fibroosiksi kutsuttua prosessia muutetaan maksan normaalissa rakenteessa. Kun fibroosi on laaja-alaista ja diffuusia, sitä kutsutaan maksakirroosi, peruuttamaton vaurio, joka vakavasti heikentää elimen toimintaa ja lisää merkittävästi riskiä maksan vajaatoiminta ja maksasyöpä.
Suurten alkoholiannosten käyttö johtaa yleensä maksakirroosin kehittymiseen, erityisesti ihmisillä, joilla on muita riskitekijöitä, kuten ennestään olemassa oleva rasvamaksa, liikalihavuus, tyypin 2 diabetes, aliravitsemus tai virusinfektiot, kuten hepatiitti C. Joissakin tapauksissa Alkoholiperäinen maksatulehdus voi olla ensimmäinen näkyvä merkki että kirroosi on jo kehittynyt. Näissä pitkälle edenneissä vaiheissa ainoa lopullinen hoito voi olla maksansiirtoSe on kuitenkin rajallinen resurssi ja siihen sovelletaan tiukkoja lääketieteellisiä kriteerejä.
Alkoholin aiheuttaman maksavaurion oireet ja varoitusmerkit
Alkoholiperäisen rasvamaksan alkuvaiheessa on hyvin yleistä, että ei ole ilmeisiä oireitaTaudin edetessä alkoholiperäiseksi maksatulehdukseksi tai kirroosiksi voi kuitenkin ilmetä seuraavia oireita: voimakas väsymysRuokahaluttomuus, pahoinvointi, epämukavuus tai kipu oikeassa ylävatsassa ja yleinen heikkouden tunne ovat yleisiä oireita. Monet ihmiset pitävät näitä oireita stressin tai lievien ruoansulatusongelmien aiheuttamina, mikä viivästyttää lääkärin hoitoon hakeutumista.
Yksi tyypillisimmistä pitkälle edenneen maksavaurion merkeistä on keltatautiEli ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen. Tämä tapahtuu, kun bilirubiini, kuona-aine, jonka maksa normaalisti käsittelee ja poistaa sapen mukana, kertyy vereen, koska elin ei pysty käsittelemään sitä kunnolla. Ihon sävystä riippuen tämä värjäytyminen voi jäädä huomaamatta alkuvaiheessa, joten on myös tärkeää kiinnittää huomiota hyvin tumma virtsa tai vaaleat ulosteet.
Muita yleisiä alkoholiin liittyvän maksasairauden oireita ovat mm. tahaton painonpudotus, lievää kuumetta, lisääntynyttä vatsan arkuutta tunnusteltaessa ja pieniä punaisia ​​täpliä rinnassa tai ylävartalossa (hämähäkin angioomat). Liikaa alkoholia käyttävillä ihmisillä on myös yleistä nähdä huono diettiTämä aiheuttaa aliravitsemusta ja heikentää maksan kykyä uusiutua.
Myöhemmissä vaiheissa voi esiintyä komplikaatioita, kuten seuraavia: askites (nesteen kertyminen vatsaan), jalkojen turvotus, toksiinin kertymisestä johtuvat hämmennys- tai suuntahäiriöt (hepaattinen enkefalopatia), ruoansulatuskanavan verenvuoto ruokatorven tai mahalaukun repeytyneistä laajentuneista laskimoista (suonikohjut) ja maksavaurioon liittyvän munuaisten vajaatoiminnan merkit. Mikä tahansa näistä oireista vaatii lääkärinhoitoa. kiireellinen lääkärinhoito.
Miksi on niin tärkeää lopettaa tai minimoida alkoholin käyttö?
Aiheuttaa a maksan kovettuminenjoka ei pysty suorittamaan toimintaansa normaalisti. Tämä maksan vajaatoiminta aiheuttaa vakavia terveysongelmia sairastuneelle henkilölle. Maksalle ei ole täysin turvallista alkoholimäärää; nykyiset todisteet osoittavat, että Kaikenlainen kulutus voi aiheuttaa jonkin verran riskiäetenkin jos on ennestään sairauksia, kuten rasvamaksa, virushepatiitti, ylipaino tai muita aineenvaihduntahäiriöitä.
Silti, mitä pienempi määrä ja taajuus, Mitä vähemmän vahinkoa kertyy, sitä parempi.Jotkut ohjeet suosittelevat edelleen kohtuullista kulutusta (yksi annos päivässä naisille ja enintään kaksi terveille miehille), mutta monet maksalääkärit suosittelevat rajoita alkoholin määrät hyvin pieniin määriin tai vältä sitä kokonaan., erityisesti niillä, joilla on jo havaittu poikkeavuuksia maksan toimintakokeissa, joilla on rasvamaksa tai maksasairauksia suvussa.
Alkoholin käytön lopettaminen on tärkein askel alkoholiperäisen maksatulehduksen ja yleisesti alkoholiin liittyvän maksasairauden hoidossa. Juomisen lopettaminen antaa maksalle aikaa toipua. Vähentää tulehdusta, poistaa osan kertyneestä rasvasta ja uudistaa kudosta niin paljon kuin mahdollista. Lievissä tai kohtalaisissa vaiheissa raittius voi parantaa merkittävästi maksan toimintaa; erittäin pitkälle edenneissä vaiheissa se ainakin auttaa hidastamaan taudin etenemistä ja vähentämään vakavien komplikaatioiden riskiä.
Alkoholin lopettamisen lisäksi on tärkeää huolehtia muista elämäntavoistasi: noudattaa ruokavalio, jossa on runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyväviljaa ja vähärasvaista proteiiniaVältä tupakointia, pidä painosi kurissa säännöllisen liikunnan avulla ja keskustele terveydentilastasi lääkärisi kanssa. alkoholin ja lääkkeiden yhdistelmä mahdollisesti maksalle myrkyllisiä lääkkeitä, kuten parasetamoli tai muut yleisesti käytetyt lääkkeet.
Kun juomisen määrää on vaikea hallita, voi olla erittäin hyödyllistä hakea apua ammatillinen tuki ja tukiryhmätVarhainen puuttuminen lisää huomattavasti onnistumisen ja maksan toipumisen mahdollisuuksia. Mitkään lisäravinteet tai lääkkeet eivät voi korvata jatkuvan alkoholinkäytön aiheuttamia vaurioita; avain maksan suojaamiseen alkoholilta on aina raju vähentäminen tai täydellinen pidättäytyminen.
Maksan suojaaminen alkoholilta tarkoittaa myös muun kehosi suojaamista, koska tämä elin osallistuu Vieroitus, rasvan sulatus, energian säätely ja immuunipuolustusJuomatottumusten ja elämäntavan oikea-aikainen muutos voi olla ratkaiseva tekijä korjattavissa olevien vaurioiden ja kroonisen ja peruuttamattoman sairauden välillä.